孩子不同年龄 不同度数 防控近视方式不同

　　每一年，近视的孩子数量都在增加，近视好像无处不在，怎么防都防不住，家长焦虑不知如何是好。其实在眼科医院看来，近视完全可控，很多孩子的近视，不仅仅是用眼不当，也可能是家长用错了方法。

　　深圳博爱眼科专家指出，不同年龄的孩子，不同度数的近视，在防控近视方式选择上是有区别的。家长不要存在侥幸心理，延误就诊时间。

　　01 年龄小于8周岁或近视度数小于50度

　　户外运动 / 阿托品 / 新乐学 (荐)

　　近视的发病年龄和进展速度以及演变成高度近视的风险呈现明显相关，越早发生近视的孩子，将来近视进展的风险越大。小于8岁出现近视的儿童是高危人群，角膜塑形镜是目前控制效果最好的一种手段，但8岁之前佩戴可能存在依从性的问题，所以可以选择低浓度阿托品配合新乐学镜片并增加户外活动，如果孩子视力尚可，可以暂时不戴眼镜，每三个月随访。阿托品的浓度从0.01%、0.02%到0.05%根据孩子适应性及医生经验判断选择。

　　02 年龄大于8周岁，近视度数小于600度

　　角膜塑形镜 / 新乐学镜片 / 离焦软镜 (荐)

　　这部分孩子是近视发生发展的主要人群，多集中在小学和初中。如果眼部条件合适，首选角膜塑形镜，定期监测眼轴长度，如果控制效果不够理想，再联合低浓度阿托品。

　　如果角膜塑形镜不合适或者其他原因无法佩戴，可选择周边离焦框架眼镜——新乐学镜片，这款香港理工大学和豪雅公司联合研发的产品对近视控制也有不错的效果，但相比角膜塑形镜的控制效果还是弱了一些，所以，推荐新乐学镜片联合低浓度阿托品一起使用。

　　如果孩子无法佩戴角膜塑形镜，但又不想戴框架眼镜，还有一种周边离焦隐形眼镜——视界可以选择，每天抛弃，无需护理，安全性和舒适性都比较高，缺点是存在隐形眼镜共有的并发症风险，费用也相对较高。

　　03 年龄大于8周岁, 近视度数超过600度

　　离焦软镜 / 新乐学镜片 / 角膜塑形镜 (荐)

　　这部分孩子还在发育期，但已经发展成高度近视，所以需要严格控制用眼，调整生活习惯，增加户外时间，医学干预可以选择离焦软镜或新乐学镜片，如果已经是超过700度的高度近视，优选离焦软镜，相对框架眼镜，隐形眼镜的视觉质量更好。

　　当然，也可以选择佩戴角膜塑形镜，角膜塑形镜的最高矫治度数是600度，所以夜间佩戴角膜塑形镜之后白天还需要补戴低度的框架眼镜，但这种方式对近视控制的效果非常好。

　　综上所述

　　近视防控是一种方案设计，而不是产品选择，无论框架眼镜、隐形眼镜、角膜塑形镜还是低浓度阿托品都不是择一而终、一劳永逸，需要根据数据结果及时调整，尤其是低浓度阿托品的联合，从最早期的1%，到主流的0.01%，又到最近的0.05%，哪种方式、哪种组合是最适合自己孩子，考验的是医生的专业能力和经验。

　　同时，近视防控需要医院、学校和家长的联动，孩子的用眼环境、户外时间需要社会和家庭的共同努力。希望大家共同呵护好孩子们的眼睛，让他们拥有一个光明的未来!